Desenvolvimento de um design de telessimulação para o suporte básico de vida / Elaboración de un diseño de telesimulación para el soporte vital básico / Development of a telesimulation design for basic life support

Resumo Objetivo Construir e validar um design de telessimulação síncrona e observacional em enfermagem para o atendimento segundo o protocolo de suporte básico de vida intra-hospitalar no adulto. Métodos Estudo metodológico baseado nas fases do procedimento teórico realizado por meio de uma scoping review; fase empírica desenvolvida através da validação de conteúdo do design telessimulado e fase analítica em que adotou-se o índice de validade de conteúdo. Resultados Construiu-se um design para o atendimento segundo o protocolo de suporte básico de vida percorrendo seis etapas: o planejamento, preparação, participação, teledebriefing, avaliação e feedback e a aprendizagem adicional, com Índice de Validade de Conteúdo de 0,96. Conclusão O design desenvolvido foi considerado válido em conteúdo para planejar e executar a telessimulação pela enfermagem e ainda ser adaptado a outros contextos educacionais.

Resumen Objetivo Elaborar y validar un diseño de telesimulación sincrónica y observacional de enfermería para la atención de acuerdo con el protocolo de soporte vital básico intrahospitalario en adultos. Métodos Estudio metodológico basado en las fases del procedimiento teórico realizado por medio de una scoping review, fase empírica llevada cabo a través de la validación de contenido del diseño telesimulado y fase analítica en la que se adoptó el índice de validez de contenido. Resultados Se elaboró un diseño para la atención de acuerdo con el protocolo de soporte vital básico que atravesó seis etapas: planificación, preparación, participación, teledebriefing, evaluación y feedback y aprendizaje adicional, con un Índice de Validez de Contenido de 0,96. Conclusión El diseño elaborado fue considerado válido en contenido para planificar y ejecutar la telesimulación por parte de enfermeros y además puede adaptarse a otros contextos educativos.

Abstract Objective To construct and validate a synchronous and observational telesimulation design in nursing for care according to in-hospital basic life support protocol for adults. Methods A methodological study based on the phases of the theoretical procedure carried out through a scoping review; empirical phase developed through the telesimulated design content validity and analytical phase in which the content validity index was adopted. Results A care design was constructed according to the basic life support protocol, going through six steps: planning, preparation, participation, teledebriefing, assessment and feedback and additional learning, with a Content Validity Index of 0.96. Conclusion The developed design was considered valid in content to plan and execute telesimulation by nursing and still be adapted to other educational contexts.

COVID-19 patients in prone position: validation of instructional materials for pressure injury prevention / Pacientes con COVID-19 en decúbito prono: validación de materiales instructivos para la prevención de lesiones por presión / Pacientes com COVID-19 em prona: validação de materiais instrucionais para prevenção de lesões por pressão

ABSTRACT Objective: to perform the content and face validation of a checklist and a banner on pressure injury prevention in patients in prone position. Method: this is a methodological study of content and face validation with 26 nurses with specialization. Professionals assessed the checklist and the banner in relation to clarity, theoretical relevance, practical relevance, relation of the figures to the text and font size. The Content Validity Index was calculated for each item, considering one with a value equal to or greater than 0.8 as valid. Results: all the actions described in the checklist and in the banner had a Content Validity Index greater than 0.80, with standardization of verbal time and esthetic adjustments in the banner's layout, as suggested. Conclusions: the checklist and the banner were validated and can be used in clinical practice to facilitate pressure injury preventions in patients in prone position.

RESUMEN Objetivo: realizar la validación de contenido y rostro de un checklist y un banner sobre la prevención de úlceras por presión en pacientes en decúbito prono. Método: estudio metodológico de contenido y validación facial con 26 enfermeros con especialización. Los profesionales evaluaron el checklist y el banner en relación a la claridad, relevancia teórica, relevancia práctica, relación de las figuras con el texto y tamaño de fuente. Para cada ítem se calculó el Índice de Validez de Contenido, considerando válido aquel con valor igual o superior a 0,8. Resultados: todas las acciones descritas en el checklist y en el banner tuvieron un Índice de Validez de Contenido mayor a 0,80, con estandarización del tiempo verbal y ajustes estéticos en la maquetación del banner, como se sugirió. Conclusiones: el checklist y el banner fueron validados y pueden ser utilizados en la práctica clínica para facilitar la prevención de úlceras por presión en pacientes en decúbito prono.

RESUMO Objetivo: realizar a validação de conteúdo e de face de um checklist e de um banner sobre prevenção de lesão por pressão em pacientes na posição prona. Método: estudo metodológico de validação de conteúdo e de face com 26 enfermeiros com especialização. Os profissionais avaliaram o checklist e o banner em relação à clareza, pertinência teórica, relevância prática, relação das figuras com o texto e tamanho da fonte. O Índice de Validade de Conteúdo foi calculado para cada item, considerando válido aquele com valor igual ou superior a 0,8. Resultados: todas as ações descritas no checklist e no banner apresentaram Índice de Validade de Conteúdo superior a 0,80, com uniformização do tempo verbal e adequações estéticas na diagramação do banner, conforme sugestões. Conclusões: o checklist e o banner foram validados, podendo ser utilizados na prática clínica para facilitar a prevenção de lesões por pressão em pacientes na posição prona.

Fatores de risco cardiovascular modificáveis em pacientes com hipertensão arterial sistêmica / Modifiable cardiovascular risk factors in patients with systemic arterial hypertension / Factores de riesgo cardiovascular modificables en pacientes con hipertensión arterial sistémica

Objetivo: identificar os fatores de riscos modificáveis de pacientes com hipertensão arterial sistêmica e relacioná-los às características sociodemográficas e clínicas. Métodos: estudo transversal e correlacional realizado em pacientes com hipertensão arterial sistêmica. Os fatores de risco analisados foram obesidade, consumo excessivo de sal, sedentarismo, consumo de bebida alcoólica, tabagismo, estresse e apneia do sono. A obesidade foi analisada pelo índice de massa corporal e medida da circunferência abdominal, o consumo de sal e o sedentarismo pelo relato dos pacientes, as desordens relacionadas ao consumo de álcool pelo Alcohol Use Disorders Indentification Test, o tabagismo pelo relato dos pacientes e pelo Questionário de Fagerström, o estresse pela Escala de Estresse Percebido e a apneia do sono pelo Questionário de Berlim. As variáveis sociodemográficas e clínicas analisadas foram idade, sexo, raça, escolaridade, estado civil, renda familiar, moradia, número de filhos e de conviventes e ocupação profissional. Resultados: foram avaliados 106 pacientes; 85 eram obesos, 73 sedentários, 71 apresentavam alto risco para apneia obstrutiva do sono e 25 faziam uso de álcool. A média do escore de desordens devido ao álcool foi de 0,83+2,8 pontos, do consumo de sal foi de 3,95 gramas, do estresse foi de 14,2+7,6 pontos e da dependência de nicotina foi de 3,00+1,7 pontos. Obesidade, sedentarismo, uso de bebida alcoólica, consumo de sal e estresse relacionaram-se a algumas variáveis sociodemográficas. Conclusão: ações preventivas devem ser adotadas para que haja mudança no estilo de vida desses pacientes e, consequentemente, redução de complicações e de outras doenças cardiovasculares.(AU)

Objective: to identify the modifiable risk factors of patients with systemic arterial hypertension and to relate them to sociodemographic and clinical characteristics. Methods: cross-sectional and correlational study carried out in patients with systemic arterial hypertension. The risk factors analyzed were obesity, excessive salt consumption, physical inactivity, alcohol consumption, smoking, stress and sleep apnea. Obesity was analyzed by body mass index and measurement of waist circumference, salt consumption and physical inactivity by patients' reports, disorders related to alcohol consumption by the Alcohol Use Disorders Identification Test, smoking by patients' reports and Fagerström Questionnaire, stress by the Perceived Stress Scale and sleep apnea by the Berlin Questionnaire. The sociodemographic and clinical variables analyzed were age, sex, race, education, marital status, family income, housing, number of children and cohabitants and professional occupation. Results: 106 patients were evaluated; 85 were obese, 73 were sedentary, 71 were at high risk for obstructive sleep apnea and 25 were using alcohol. The average score of disorders due to alcohol was...(AU)

Objetivo: identificar los factores de riesgo modificables de pacientes con hipertensión arterial sistémica y relacionarlos con características sociodemográficas y clínicas. Métodos: estudio transversal y correlacional realizado en pacientes con hipertensión arterial sistémica. Los factores de riesgo analizados fueron obesidad, consumo excesivo de sal, inactividad física, consumo de alcohol, tabaquismo, estrés y apnea del sueño. La obesidad se analizó mediante el índice de masa corporal y la medición de la circunferencia de la cintura, el consumo de sal y la inactividad física según los informes de los pacientes, los trastornos relacionados con el consumo de alcohol mediante el test para la identificación de trastornos por uso de alcohol (AUDIT), el tabaquismo según los informes de los pacientes y el cuestionario de Fagerström, estrés por la escala de estrés percibido y apnea del sueño por el cuestionario de Berlín. Las variables sociodemográficas y clínicas analizadas fueron edad, sexo, raza, educación, estado civil, ingresos familiares, vivienda, número de hijos y convivientes y ocupación profesional. Resultados: se evaluaron 106 pacientes; 85 eran obesos, 73 eran sedentarios, 71 tenían un alto riesgo de apnea obstructiva del sueño y 25 usaban alcohol. El puntaje promedio de los trastornos debidos al alcohol fue de 0,83 + 2,8 puntos, el consumo de sal fue de 3,95 gramos, el estrés fue de 14,2 + 7, 6 puntos y la dependencia de la nicotina fue 3,00 + 1,7 puntos. La obesidad, la inactividad física, el uso de alcohol, el consumo de sal y el estrés se relacionaron con algunas variables sociodemográficas. Conclusión: deben tomarse medidas preventivas para cambiar el estilo de vida de estos pacientes y, en consecuencia, reducir las complicaciones y demás enfermedades cardiovasculares. (AU)

Development and validation of a video on bed baths / Elaboração e validação de um vídeo sobre banho no leito / Elaboración y validación de un video sobre baño en la cama

Objective: develop and validate a video on bed bathing directed to nursing professionals and students. Method: the video was based on the literature and presents the definition of bed bath, indications for its performance, steps to perform it, and potential complications. Nursing professors and nurses validated it. They assessed the pertinence of content, clarity, and language of the video scenes. The Delphi Technique was used in this phase. After recording, three nursing professors, along with undergraduate nursing students from a public university, assessed the educational video. The professors first watched the video and suggested changes, and then the students watched the video after the changes were implemented. Results: six rounds were needed for experts to validate the video script using the Delphi Technique. After the video recording, undergraduate students considered the video of easy understanding. Conclusion: the video script was composed of four topics and was validated by experts after six rounds. The video was assessed by the professors and nursing undergraduate students, who considered the topics and the video as a whole as apprehensible. This study is expected to contribute to professional training and improvement of the knowledge and skills of nursing students.

Objetivo: elaborar e validar um vídeo sobre a técnica do banho no leito direcionado aos profissionais e estudantes de enfermagem. Método: o vídeo foi baseado na literatura e apresenta a definição de banho no leito, indicações, passos para sua realização e possíveis complicações. A validação foi conduzida por docentes de enfermagem e enfermeiros, que avaliaram a relevância do conteúdo, clareza e linguagem utilizada no vídeo. A Técnica de Delphi foi usada nesta fase. Depois da gravação, o vídeo educacional foi avaliado por três docentes de enfermagem e estudantes do Curso de Graduação em Enfermagem de uma universidade pública. Primeiramente os docentes assistiram ao vídeo e sugeriram alterações e, posteriormente, após os ajustes solicitados, os alunos assistiram ao vídeo. Resultados: seis rodadas foram necessárias para os especialistas validarem o roteiro do vídeo usando a Técnica de Delphi. Depois de assistir ao vídeo, os alunos de graduação o consideraram compreensível. Conclusão: o roteiro do vídeo, composto por quatro tópicos, foi validado por especialistas depois de seis rodadas. O vídeo foi avaliado por docentes e alunos de graduação, que consideraram os tópicos, e o vídeo como um todo, compreensíveis. Espera-se que este vídeo possa contribuir para a qualificação profissional e aprimoramento do conhecimento e habilidades de estudantes de enfermagem.

Objetivo: elaborar y validar un video sobre la técnica del baño en la cama dirigido a los profesionales y estudiantes de enfermería. Método: el video fue basado en la literatura y presenta la definición de baño en la cama, indicaciones, pasos para su realización y posibles complicaciones. La validez fue realizada por docentes de enfermería y enfermeros, los que evaluaron la relevancia de contenido, clareza y lenguaje, utilizados en el video. La Técnica de Delphi fue utilizada en esta fase. Después de la grabación, el video educacional fue evaluado por tres docentes de enfermería y por estudiantes del curso de graduación en enfermería de una universidad pública. Primero, los docentes presenciaron el video y sugirieron hacer alteraciones; posteriormente, después de los ajustes solicitados los estudiantes presenciaron el video. Resultados: seis rondas fueron necesarias para que los especialistas validasen el guión del video, usando la Técnica de Delphi. Después de ver el video, los estudiantes de graduación lo consideraron comprensible. Conclusión: el guión del video, compuesto por cuatro tópicos, fue validado por especialistas después de seis rondas de análisis. El video fue evaluado por docentes y estudiantes de graduación, los que consideraron los tópicos y el video como siendo un todo comprensible. Se espera que este video pueda contribuir para la calificación profesional y el perfeccionamiento del conocimiento y de habilidades de los estudiantes de enfermería.

Quality of life and body image of patients with urinary disorders / Calidad de vida y autoimagen de pacientes con disturbios urinarios / Qualidade de vida e autoimagem de pacientes com distúrbios urinários

ABSTRACT Objective: to assess the quality of life and body image of men with difficulty urinating and indwelling urinary catheter users, integrating the socio-demographic, economic and morbidity variables. Method: a cross-sectional analytical study with 64 male patients with urinary problems. Three questionnaires were used for data collection: one containing sociodemographic, economic and morbid data, the Medical Outcome Study 36-item short-form health survey to analyze quality of life, and the Body Dysmorphic Examination, which assesses body image. T-test, Mann-Whitney, Pearson, Spearman, Linear Regression and Stepwise were used. Results: quality of life and body image were compromised in both groups, affecting emotional aspects, with a high degree of body dissatisfaction and altered physical and social adversity. Conclusion: changes in patients' quality of life and body image were observed, confirming the need for improvement in care.

RESUMEN Objetivo: evaluar la calidad de vida y la autoimagen de los hombres con dificultades para orinar y los usuarios de sondas urinarias con retraso, integrándolos con variables sociodemográficas, económicas y de morbilidad. Método: estudio analítico transversal con 64 pacientes varones con problemas urinarios. Se utilizaron tres cuestionarios para la recopilación de datos: uno que contenía datos sociodemográficos, económicos y mórbidos, el Medical Outcome Study 36-item short-form health survey para analizar la calidad de vida y el Examen dismórfico corporal, que evalúa la autoimagen. Se utilizaron las pruebas t, Mann-Whitney, Pearson, Spearman, Regresión lineal y Stepwise. Resultados: la calidad de vida y la autoimagen se vieron comprometidas en ambos grupos, afectando aspectos emocionales, con un alto grado de insatisfacción corporal y alteración de la adversidad física y social. Conclusión: se observaron cambios en la calidad de vida y la autoimagen de los pacientes, lo que confirma la necesidad de mejorar la atención.

RESUMO Objetivo: avaliar a qualidade de vida e autoimagem de homens com dificuldade para urinar e de usuários de cateter urinário de demora, integrando às variáveis sociodemográficas, econômicas e de morbidade. Método: estudo transversal analítico com 64 pacientes do sexo masculino com problemas urinários. Foram utilizados três questionários para coleta de dados: um contendo dados sociodemográficos, econômicos e mórbidos, o Medical Outcome Study 36-item short-form health survey para análise da qualidade de vida e o Body Dysmorphic Examination, que avalia a autoimagem. Utilizaram-se os Testes t, Mann-Whitney, Pearson, Spearman, Regressão Linear e Stepwise. Resultados: a qualidade de vida e a autoimagem mostraram-se comprometidas nos dois grupos, afetando os aspectos emocionais, com alto grau de insatisfação corporal e adversidade física e social alterada. Conclusão: foram observadas alterações na qualidade de vida e autoimagem dos pacientes constatando a necessidade de melhoria na assistência.

Exame físico na enfermagem: avaliação do conhecimento teórico-prático / Examen físico en enfermería: evaluación del conocimiento teórico-práctico / Physical examination in nursing: evaluation of theoretical-practical knowledge

Objetivo: Verificar o conhecimento teórico-prático dos enfermeiros sobre a técnica do exame físico céfalo-caudal em um hospital universitário da cidade de São Paulo. Método: Estudo descritivo-exploratório de abordagem quantitativa realizado com 51 enfermeiros de unidades de internação e terapia intensiva adulto, submetidos a um questionário estruturado. A análise dos resultados foi feita por meio da estatística descritiva e análise inferencial por associação entre as variáveis de interesse. Resultados: Os dados revelaram índices de acertos acima de 70%. A graduação foi considerada o período de maior aquisição de conhecimento sobre o exame físico (p=0,039). O tempo de formação e atuação foram associados a maior escolaridade (p<0,05), a qual foi determinante para prática do exame físico (73,8%). Conclusão: os achados desta investigação reforçam a importância da educação permanente junto aos enfermeiros para a prática do exame físico com objetivo de manter uma assistência de qualidade orientada para a segurança do paciente.(AU)

Objective: To verify the theoretical and practical knowledge of nurses on the technique of cephalo-caudal physical examination at a university hospital in the city of São Paulo. Method: Descriptive-exploratory study with a quantitative approach carried out with 51 nurses from inpatient and adult intensive care units, submitted to a structured questionnaire. The analysis of the results was performed using descriptive statistics and inferential analysis using evidence of association between the variables of interest. Results: The data revealed success rates above 70%. Graduation was considered the period of the greatest acquisition of knowledge about the physical examination (p = 0.039). The time since graduation was associated with higher education (p <0.05), which was decisive for the practice of physical examination (73.8%). Conclusion: the findings of this investigation reinforce the importance of continuing education with nurses for the practice of physical examination in order to maintain quality care oriented to patient safety. (AU)

Objetivo: verificar los conocimientos teóricos y prácticos de las enfermeras sobre la técnica del examen físico cefalo-caudal en un hospital universitario de la ciudad de São Paulo. Método: estudio descriptivo-exploratorio con enfoque cuantitativo realizado con 51 enfermeras de unidades de cuidados intensivos para pacientes hospitalizados y adultos, sometidas a un cuestionario estructurado. El análisis de los resultados se realizó mediante estadística descriptiva y análisis inferencial utilizando evidencia de asociación entre las variables de interés. Resultados: Los datos revelaron tasas de éxito superiores al 70%. La graduación se consideró el período de mayor adquisición de conocimiento sobre el examen físico (p = 0.039). El tiempo transcurrido desde la graduación se asoció con la educación superior (p <0.05), lo cual fue decisivo para la práctica del examen físico (73.8%). Conclusión: los resultados de esta investigación refuerzan la importancia de la educación continua con enfermeras para la práctica del examen físico a fin de mantener una atención de calidad orientada a la seguridad del paciente. (AU)

Metodologia da problematização: estratégia de ensino para a aprendizagem do procedimento de terapia intravenosa / Methodology of problematization: teaching strategy for learning the procedure of intravenoustherapy

This study aimed to report the experience of using the methodology of problematization for teaching the procedure of intravenous therapy to undergraduate nursing students. Four of the five steps proposed by the Maguerez Arc were followed: observation of reality and definition of a problem, key points, theorizing and hypotheses of solution. After completion of the steps, the students completed an assessment tool identifying the facilitating and inhibiting points. As facilitators, the following points were raised: effective participation of students in the search for new knowledge; decreased anxiety; experience of the hospital environment for the first time; interaction with the patient; more dynamicclasses; ability to think of solutions; and as inhibiting points: lengthy process; lack of clarity in explaining some steps; little time for the preparation of activities; development of clinical teaching without having the knowledge necessary for provision of assistance.The methodology of problematization, as an active strategy of learning was effective for teaching the procedure of intravenous therapy. It is up to the teacher to identify the needs of students as well as to implement new methods of teaching, in which students actively participate in their learning.

Este estudo objetiva relatar a experiência da utilização da metodologia da problematização no ensino do procedimento de terapia intravenosa para alunos de graduação em enfermagem. Foram seguidas quatro das cinco etapas propostas pelo Arco de Maguerez: observação da realidade e definição de um problema, pontos-chave, teorização e hipóteses de solução. Após a finalização das etapas, os alunos preencheram um instrumento de avaliação identificando pontos facilitadores e dificultadores. Foram levantados como pontos facilitadores: participação efetiva dos alunos na busca de novos conhecimentos, diminuição da ansiedade, vivência do ambiente hospitalar pela primeira vez, interação com o paciente, aulas mais dinâmicas, possibilidade de pensar em soluções; e pontos dificultadores: processo demorado, falta de clareza na explicação de algumas etapas, pouco tempo para o preparo das atividades, desenvolvimento do ensino clínico sem ter o conhecimento necessário para a prestação da assistência.A metodologia da problematização, como estratégia ativa de aprendizagem foi efetiva para o ensino do procedimento de terapia intravenosa. Cabe ao docente identificar as necessidades do aluno, bem como implementar novas metodologias de ensino, em que os alunos participem ativamente do seu aprendizado.

Crenças, valores e atitudes dos familiares conviventes com pacientes coronariopatas / Beliefs, values and attitudes of cohabiting relatives of coronary artery disease patients / Creencias, valores y actitudes de familiares de pacientes con coronariopatía

A alta incidência e prevalência da doença coronariana é evidente no Brasil e no mundo. A concepção de saúde e enfermidade influencia nas atitudes e condutas dos indivíduos diante do processo saúde doença e afeta o desempenho e o desenvolvimento do núcleo familiar. O objetivo foi analisar crenças, valores e atitudes dos familiares conviventes com pacientes com síndrome coronariana aguda sobre a doença coronariana. Trata-se de estudo transversal com abordagem qualitativa realizado em um Hospital Universitário. A amostra foi composta de nove familiares, mediante uma entrevista semi estruturada. Os dados foram coletados por meio de instrumentos com questões elaboradas tendo como base as premissas do referencial teórico e avaliados segundo o Modelo de Crença em Saúde. Os familiares tinham entre 26 e 66 anos. As categorias suscetibilidade, severidade, benefícios e barreiras percebidas derivadas do Modelo de Crença em Saúde, assim como a categoria conscientização e mudança, mostraram que os familiares possuem conhecimento sobre os aspectos preventivos e de controle das consequências da doença coronariana, porém as crenças e valores adquiridos ao longo de suas vidas, influenciados pelo contexto cultural, social, econômico, emocional e principalmente familiar, interferem nos comportamentos preventivos da doença e promotores de saúde. A despeito do conhecimento que os familiares conviventes possuem sobre a doença, o enfermeiro precisa adequar o processo educacional para minimizar os conflitos decorrentes de crenças, valores e contexto do ambiente familiar, facilitar e promover a incorporação de novos hábitos.

The high incidence and prevalence of coronary heart disease is evident in Brazil and worldwide. The concept that individuals have on health andillness influences their attitudes and behaviors before the health-disease process and affects the performance and development of the familynucleus. The objective was to analyze beliefs, values and attitudes of family members that live with patients with acute coronary syndrome ofcoronary heart disease. This is a cross-sectional study with qualitative approach conducted at a university hospital. The sample consisted ofnine relatives of patient. Semi-structured interviews were applied. Data were collected through instruments with questions prepared upon theassumptions of the theoretical framework. Data were evaluated according to the Health Belief Model. Family members were aged between 26 and66 years. The categories susceptibility, severity, benefits and perceived barriers derived from Health Belief Model, as well as the categories awarenessand change, showed that family members have knowledge about the prevention and control aspects of the consequences of coronary heart disease.However, the beliefs and values acquired throughout their lives, influenced by cultural, social, economic, emotional and especially family context,hinder behaviors with preventive and health promoter character. Despite the knowledge that family member of coronary patients have about thedisease, nurses need to tailor the educational process aiming to minimize conflicts arising from beliefs, values and family environment context, aswell as facilitate and promote the incorporation of new habits.

La elevada incidencia y prevalencia de la enfermedad coronaria en Brasil y en el mundo es evidente. El concepto de salud y enfermedad influye en las actitudesy comportamientos de los individuos en el proceso de salud-enfermedad y afecta el rendimiento y desarrollo del núcleo familiar. El objetivo del presenteestudio fue analizar las creencias, valores y actitudes de familiares que conviven con pacientes con síndrome coronario agudo de la enfermedad arterialcoronaria. Se trata de un estudio cualitativo transversal realizado en un hospital universitario. La muestra estaba compuesta por nueve familiares. Los datosfueron recogidos en entrevistas semiestructuradas a través de instrumentos con preguntas preparadas en base a los supuestos del marco teórico según elModelo de Creencias en Salud. Los familiares tenían entre 26 y 66 años. Las categorías “susceptibilidad”, “gravedad”, “beneficios” y “barreras” percibidasderivadas del modelo Creencias en Salud, así como la categoría “concienciación y cambio”, mostraron que los familiares tienen conocimiento sobre losaspectos de prevención y control de las consecuencias de la enfermedad cardíaca coronaria. Sin embargo, las creencias y valores adquiridos durante toda lavida, influenciados por el contexto cultural, social, económico y emocional de la familia interfieren con los comportamientos preventivos de la enfermedad ypromotores de la salud. A pesar del conocimiento que los familiares tienen sobre la enfermedad, los enfermeros precisan adecuar el proceso educativo paraminimizar los conflictos resultantes de las creencias, valores y contexto familiar para facilitar y promover la incorporación de nuevos hábitos.

Compreensão da vivência da família frente à hospitalização, morte encefálica e entrevista para doação de órgãos / Understanding the experience of family facing hospitalization, brain death, and donation interview

O presente estudo buscou compreender a vivência da família no processo de hospitalização do familiar, morte encefálica e entrevista para a doação de órgãos. Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva, de natureza qualitativa, com abordagem fenomenológica. Os sujeitos foram 15 famílias de pacientes que tiveram lesão neurológica grave e aguda, evoluíram com diagnóstico de morte encefálica, cujas famílias foram entrevistadas para a doação de órgãos e não a autorizaram. Após análise do material empírico, surgiram duas unidades de significados: (1) Hospitalização; e (2) Entrevista para Decisão sobre Doação. Essas unidades de significados são representadas pelo "impacto da notícia"; "barreiras na comunicação"; "relação com a equipe"; "informação da morte encefálica"; "dor da perda"; "informação sobre doação" e "tomada de decisão". A trajetória vivenciada pelas famílias é difícil e se faz necessário repensar o atendimento a essas pessoas pelos profissionais de saúde durante esse processo. O tempo entre a comunicação da morte e a informação sobre doação de órgãos é importante para que a família possa organizar seus pensamentos e tomar a melhor decisão. O estudo mostra que esse tempo não foi respeitado.

This study aimed to understand the experience of families in the process ofhospitalization, brain death and interview for organ donation. It is an exploratory, descriptive, qualitativeresearch ofphenomenological approach. The subjects were 15 families of patients who had severe and acute brain injury thatevolved to a brain deathdiagnosis, whose families were interviewed for organ donation but didnot authorizeit.After analysis of the empirical material, two units of meaningarose: (1) Hospitalization; and (2) Interview for Decisionon Donation. These units of meaning are represented by "impact of the news"; "barriers to communication"; "relationship with the team"; "reportingthe brain death"; "pain for theloss"; "informingabout donation" and "decision-making".The path walked by the families is difficult and makes it necessary to rethink the care provided tothese people by health professionals throughout theprocess. The time between the reportof the death and the provision of information about organ donation is important for the family to organize itsthoughts and make the best decision. The study shows that this time has not beenrespected.

Educação em saúde na atenção ao paciente traqueostomizado: percepção de profissionais de enfermagem e cuidadores / Health Education for the Care of Tracheostomized Patients: Perception of Nursing Professionals and Caregivers

A necessidade de cirurgia traz diversas consequências para o paciente e sua família. Além de reaçõescomo ansiedade, medo e angústia, é preciso lidar com as modificações que ocorrerão para sua vida diária. Objetivos:Identificar a prática educativa utilizada pela equipe de enfermagem de uma unidade especializada ao cuidado emcirurgia de cabeça e pescoço e como os indivíduos e seus familiares avaliaram tal processo educativo. Método: Trata-se deum estudo do tipo descritivo, de natureza qualitativa, com entrevistas semiestruturadas realizadas em dois momentosdistintos, equipe de enfermagem e cuidadores; a análise dos dados deu-se por análise de conteúdo segundo as categoriastemáticas. Resultados: A amostra constituiu-se de dez profissionais de enfermagem e nove cuidadores de pacientestraqueostomizados. Os resultados denotaram que a ação educativa está presente no conjunto de atribuições da equipede enfermagem; porém desestruturada e não sistematizada. Todos os cuidadores referiram receber orientações de,pelo menos, um profissional da saúde. Sobre a qualidade da ação educativa, os respondentes profissionais denotarampouca satisfação e os cuidadores dividiram-se entre satisfeitos e ou receosos com o grau de suficiência da educaçãopara o cuidado domiciliar. Conclusão: O processo educativo está presente nos períodos pré e pós-operatórios para oscuidadores dos pacientes submetidos à traqueostomização; porém de forma não sistematizada, permitindo que nem todossejam contemplados nas duas fases, nem tampouco que os conteúdos e os interlocutores sejam os mesmos para todos...

Compreendendo a vivência do paciente portador de doença de Crohn / Comprendiendo la vivencia del paciente portador de enfermedad de Crohn / Understanding the experience of patients who have Crohn's disease

OBJETIVO: Compreender o significado de ser portador da doença de Crohn. MÉTODOS: Estudo qualitativo, com abordagem Hermenêutica. Foram realizadas oito entrevistas com pacientes com diagnóstico confirmado da doença, tendo como questão norteadora "como é ser portador de doença de Crohn?" RESULTADOS: Foi identificada a seguinte categoria: Alteração no projeto de vida, a qual teve como principais fatores modificadores: ser doença crônica, alimentação, medo, falta de liberdade, prevenção de complicações e esperança. Os pacientes utilizam para isso algumas estratégias para superar as dificuldades e desenvolver habilidades próprias para seguir em frente. CONCLUSÃO: Tentar compreender a natureza humana e conhecer o ser e sentir da pessoa é uma construção que precisa ser melhorada nos cursos da área de saúde para que os profissionais possam dar o suporte necessário aos pacientes e oferecer uma assistência de enfermagem adequada.

OBJECTIVE: To understand the meaning of having Crohn's Disease. METHODS: Qualitative study, with a hermeneutic approach. Eight interviews were held, with patients who have a confirmed diagnosis of the disease. The main question of the study was: "what is it like to have Crohn's Disease?". RESULTS: The analysis was performed according to a category identified as: changes in the life perspective. The main changing factors of the category were: having a chronic disease, food, fear, lack of freedom, prevention of complications and hope. For doing so, they use a few strategies to overcome the difficulties, developing their own skills to move forward. CONCLUSION: Trying to understand the human nature, knowing how a person is and their feelings are a construction that needs to be improved in the healthcare courses, so that the professionals can provide the necessary support to the patients and offer adequate nursing care.

OBJETIVO: Comprender el significado de ser portador de la enfermedad de Crohn. MÉTODOS: Estudio cualitativo, con abordaje Hermenéutico. Fueron realizadas ocho entrevistas a pacientes con diagnóstico confirmado de la enfermedad, teniendo como pregunta norteadora "¿cómo es ser portador de la enfermedad de Crohn?" RESULTADOS: Fue identificada la siguiente categoría: Alteración en el proyecto de vida, la cual tuvo como principales factores modificadores: ser enfermedad crónica, alimentación, miedo, falta de libertad, prevención de complicaciones y esperanza. Los pacientes utilizan para eso algunas estrategias para superar las dificultades y desarrollar habilidades propias para seguir adelante. CONCLUSIÓN: Intentar comprender la naturaleza humana y conocer el ser y sentir de la persona es una construcción que precisa ser mejorada en los cursos del área de la salud para que los profesionales puedan dar el soporte necesario a los pacientes y ofrecer una asistencia de enfermería adecuada.

O conhecimento científico como valor no agir do enfermeiro / Knowledge scientific as value in the nurse's acting

O estudo teve como finalidade conhecer o valor que sustenta o agir do enfermeiro. Optou-se pela pesquisa qualitativa, pautada na hermenêutica. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas com oito enfermeiras que atuam em unidades de internação do Hospital São Paulo. Pela análise dos significados apreendidos nos discursos foi possível identificar o conhecimento científico como valor e como meio de obter segurança no agir e assegurar o poder.

This study with the objective toknow the as values that supportsthe action of the nurse. It was aqualitative research based onhermeneutic. Data were obtainedby means of an interview recordedby eight nurses working at theHospitalization Units of theHospital São Paulo. By means ofthe meaning obtained fromspeeches, it was possible toidentify knowledge scientific amean to obtain safety in the actingand to assure power.

La finalidad de este estudio fue conocer el valor que sustenta el actuar del enfermero. Se optó por la investigación cualitativa, basada en la hermenéutica. Los datos fueron obtenidos por mediode entrevista grabada a ocho enfermeras actuantes en las unidades de internamiento del Hospital São Paulo. Por el análisis de los significadosaprehendidos en los discursos fueposible identificar el conocimientocientífico como medio para obtener seguridad en el actuar y asegurar el poder.

Os valores constitutivos do cuidar / The constituent values of care

Este estudo elaborado a partir de alguns dados obtidos da tese de doutorado teve como finalidade conhecer os valores constitutivos do cuidado prestado pela enfermeira. Optou-se pela pesquisa qualitativa, pautada na hermenêutica. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas com oito enfermeiras que tuam em unidades de internação do Hospital São Paulo. Pela análise dos significados apreendidos nos discursos foi possível identificar alguns valores que constituem o cuidar como: ser humano como um todo, respeito e atendimento das necessidades do paciente considerado por essas enfermeiras como importantes na sua assistência.

Os valores das enfermeiras na intenção do agir ético / The nurse's value in the intention of ethical acting

Este estudo teve como finalidade investigar o sistema de valores que sustenta a ação do enfermeiro ao cuidar. Para o desenvolvimento desta proposta, optou-se pela pesquisa qualitativa pautada na Hermenêutica. Os dados foram obtidos por intermédio de entrevistas semiestruturadas com oito enfermeiras que atuam em unidades de internação do Hospital São Paulo. Pela compreensão e análise dos significados apreendidos nos discursos, foi possível identificar duas categorias: O CONHECIMENTO COMO MEIO DE OBTER COMPETÊNCIA NO AGIR E ASSEGURAR O PODER que destacou o valor "conhecimento", como suporte para o cuidar cotidiano, analisando os distintos tipos de conhecimento a que se referem e a função que ele parece exercer na busca dessas enfermeiras por outros valores que também se manifestaram, tais como: competência, segurança e poder. A outra categoria identificada OS VALORES CONSTITUTIVOS DO CUIDAR aborda os valores apontados por essas enfermeiras como importantes na atividade de cuidar, tais como: valorização do ser humano, o ser humano como um todo, a utilidade de suas ações, o respeito, o atendimento humanizado, atendimento das necessidades do paciente e a empatia. A reflexão a respeito dessas duas categorias e o significado que se manifesta, levam a supor que as enfermeiras tratam esses valores de forma conflitante ao se relacionarem com o paciente e a equipe

The purpose of this study was to investigate the system of values that supports the action of the nurse when taking care of. To develop this proposal it was opted by qualitative research based on the Hermeneutics. The data were obtained through semi structuralized interviews, with eight nurses who act in admission units in Hospital São Paulo. By understanding and analysis of the meanings apprehended in the speeches it was possible to identify two categories: the KNOWLEDGE AS WAY TO GET COMPETENCE In ACTING and TO ASSURE the POWER that detached the value "knowledge" as support to care daily, analyzing the distinct types of knowledge that they relate to and the function that it seems to exert in the search of these nurses for other values that also manifested such as the ability, security and power. The another identified category the CONSTITUENT VALUES Of CARE approach the values pointed for these nurses as important in hers activity to care of, such as: valuation of the human being, the human being as a whole, the utility of hers actions, the respect, the humanized attendance, attendance of the necessities of the patient and the empathy. The reflection about these two categories and the meaning that is manifest, leads to assume that the nurses deal with these values conflicting form to relating with the patient and the staff

Os valores das enfermeiras na intenção do agir ético / The nurses' value in the intention of ethical acting

Este estudo teve como finalidade investigar o sistema de valores que sustenta a ação do enfermeiro ao cuidar. Para o desenvolvimento desta proposta, optou-se pela pesquisa qualitativa pautada na Hermenêutica. Os dados foram obtidos por intermédio de entrevistas semi-estruturadas com oito enfermeiras que atuam em unidades de internação do Hospital São Paulo. Pela compreensão e análise dos significados apreendidos nos discursos, foi possível identificar duas categorias: O CONHECIMENTO COMO MEIO DE OBTER COMPETÊNCIA NO AGIR E ASSEGURAR O PODER que destacou o valor "conhecimento", como suporte para o cuidar cotidiano, analisando os distintos tipos de conhecimento a que se referem e a função que ele parece exercer na busca dessas enfermeiras por outros valores que também se manifestaram, tais como: competência, segurança e poder. A outra categoria identificada OS VALORES CONSTITUTIVOS DO CUIDAR aborda os valores apontados por essas enfermeiras como importantes na atividade de cuidar, tais como: valorização do ser humano, o ser humano como um todo, a utilidade de suas ações, o respeito, o atendimento humanizado, atendimento das necessidades do paciente e a empatia. A reflexão a respeito dessas duas categorias e o significado que se manifesta, levam a supor que as enfermeiras tratam esses valores de forma conflitante ao se relacionarem com o paciente e a equipe